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Private Aufbewahrung: Am einfachsten und schnellsten erteilen Sie uns den Auftrag online!
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Formularsatz als PDF:
Sie können den Auftrag und die Formulare für eticur) PRIVAT bzw. KOMBI aber auch ausdrucken, ausfüllen und uns zusenden. Gerne vorab per Fax 089-125981-19 oder Mail an info(at)eticur.de. Das Original senden Sie uns dann bitte mit der Post.
Hinweis zum Anamnesebogen:
Nachdem eticur) sich bei der Herstellung des Stammzell-Präparates streng an die Hämotherapie-Richtlinien der Bundesärztekammer hält, sind wir gezwungen, Ihnen auch Fragen zu stellen, die Ihnen teilweise sicherlich sehr intim und/oder befremdlich vorkommen mögen (wie z.B. Fragen zu Intimpiercings oder sexuellen Kontakten). Diese Fragen sind aber für die Beurteilung der Spendertauglichkeit zwingend notwendig, gerade bei öffentlichen Spenden. Wir weisen in diesem Zusammenhang nochmals ausdrücklich darauf hin, dass die von Ihnen gemachten Angaben streng vertraulich behandelt werden.
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Dieses PDF beinhaltet:
- Wegweiser über den gesamten Ablauf
- Auftrag zur Gewinnung und Aufbewahrung eines Stammzellpräparats aus Nabelschnurblut, inkl. der Wahlmöglichkeit eticur) KOMBI
- unsere allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB)
- Anamnesebogen
- Freistellungserklärung, Aufklärungs- und Einverständniserklärung
- Finanzierungsvorantrag für die TARGOBANK
Öffentliche SPENDE

Die Online-Anmeldung zur kostenlosen öffentlichen Nabelschnurblut-Spende finden Sie auf einer eigenen Website:
www.lebensretter-nabelschnurblut.de.
Bitte beachten Sie, dass die Anmeldung mindestens 5 Wochen vor dem Entbindungstermin erfolgen muss.
Weitere PDFs zum Lesen oder Ausdrucken
In der Bekanntmachung Nr. 368 über die Zulassung von Impfstoffen und biomedizinischen Arzneimitteln sowie andere Amtshandlungen vom 8. Januar 2012 finden Sie auf Seite 8 unten die aktuellsten Zulassungsnummern zu Nabelschnurblutstammzellpräparaten des Universitätsklinikums Erlangen.
© 2004-2013 eticur) GmbH, Am Klopferspitz 19, 82152 Martinsried, Tel. +49 (89) 125981-0

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